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|港城快讯|
莒县新农合为农民看病上“双保险”(2014年11月11日)
“去年,小孩他爸得了冠心病,去北京那儿做的手术,花了10多万,多亏入了新农合,一下子就给报销了5万多,减轻了我们的负担。”提起新农合,莒县长岭镇腊行村村民庄乾萍就有说不完的话。 今年,莒县严格落实国家政策,不断提高新农合筹资补助水平,并将其列为全县十二件为民办事实项目之一,共有789739人参加了新农合,共计筹集资金6317.91万元。随着工作的持续深入,农民群众在就医方面得到越来越多的补助,“覆盖面广,小病得实惠,大病有保障”的新型农村合作医疗保障体系在莒县全面构建起来。 与此同时,今年莒县还调整了城乡大病保险制度,城乡居民大病医疗保险费用由原先的人均15元调整为32元,而且不用参合群众再额外缴纳相关费用,而是直接从新农合基金当中划拨用于所有参合居民的大病保险,受益水平进一步提升,大病患者的医药费用实际平均补助比例达到了63%,政策范围内的补助比例达到了75%,减轻了患者就医负担,使参合农民得到了更大的实惠。 目前,莒县新农合对参保人先按照合规费用70%比例给予补偿,每人每年最高补偿30万元,剩余部分合规医药费用1万元以下按照17%,1万元以上部分按照73%再给予补偿,每人每年最高支付限额为20万元。 据统计,截至9月底,莒县共为参合群众补偿医药费用21135.26万元,受益238万人(次),20类重大疾病和大额医药费用患者总花费6238.51万元,新农合给予补偿3503.11万元,人寿保险公司给予二次补偿407.18万元,受益6617人次,两项累计补偿3910.29万元,实际补偿率达到62.6%,提高了重大疾病参合患者的补助水平。 群众享受到的,不仅仅是高水平的医疗补助,更有高质量的服务。为了方便群众,莒县还进一步简化报销补偿手续,尽量缩短报销时间,经莒县新农合管理办公室转诊备案后,患者即可直接到县外定点机构就医,出院后持病历复印件、诊断证明、用药明细和发票等基本报销资料,到参合所在地乡镇卫生院提交上述报销资料,之后所有工作由经办机构进行操作,报销款直接打到患者提供的个人账户上,不需要个人再去跑腿支取补偿款。 目前,莒县在县内定点机构就医实现了即时结报,患者出院后只需持本人的身份证和农合卡,在就诊医院随时结报自己的费用,便捷了群众就医和报销,得到了广大群众的认可。
作者:刘江雪 来源: 日照日报
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